| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003308030080000-33080300801 |
小儿心内异物取出术 |
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0 |
次 |
￥6500 |
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| 003315060190001-33150601906 |
小儿经关节镜半月板切除术 |
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0 |
次 |
￥3810 |
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| 003312010060000-331201006 |
经尿道前列腺电切术 |
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0 |
次 |
￥3675 |
电切法三级加收1090元，二级加收480元，一级及一级以下加收412元；等离子法三级加收1460元，二级加收800元，一级及一级以下加收682元 |
| 003308040430000-33080404302 |
小儿肢体动静脉切开取栓术 |
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0 |
每个切口 |
￥3745 |
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| 003310050070000-33100500703 |
小儿经腹腔镜肝癌切除术 |
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0 |
次 |
￥9210 |
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| 003308010090000-33080100901 |
小儿主动脉瓣置换术 |
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0 |
次 |
￥10705 |
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| 003315060240200-33150602402 |
关节骨软骨损伤修复术-骨膜移植 |
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0 |
次 |
￥2420 |
骨膜移植 |
| 003304080030001-33040800303 |
小儿非常规眼外肌手术（每增加一个手术加收） |
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0 |
次 |
￥1495 |
每增加一个手术加收 |
| 003304070040400-33040700401 |
视网膜脱离修复术（激光法） |
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0 |
次 |
￥2470 |
激光法 |
| 003316030300000-331603030 |
游离皮片移植术 |
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0 |
1%体表 |
￥1060 |
包括刃厚、中厚、全厚、瘢痕皮、反鼓取皮 |
| 003311040210000-331104021 |
尿道外口整形术 |
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0 |
次 |
￥1295 |
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| 003308020030000-330802003 |
冠状动脉搭桥术 |
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0 |
每支吻合 |
￥12500 |
含搭桥血管材料的获取术；包括大隐静脉、桡动脉、左右乳内动脉、胃网膜右动脉、腹壁下动脉等.每增一支三级加收660元，二级加收600元，一级及一级以下加收510元 |
| 003308010030000-33080100302 |
经胸腔镜二尖瓣替换术 |
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0 |
次 |
￥8900 |
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| 003308020070000-330802007 |
小切口冠状动脉搭桥术 |
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0 |
每支吻合 |
￥13200 |
包括各部位的小切口（左前外、右前外、剑尺） |
| 002203020080000-220302008 |
左肾静脉“胡桃夹”综合征检查 |
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20 |
次 |
￥115 |
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| 003312010060000-33120100611 |
小儿经膀胱镜经尿道前列腺电切术（等离子法） |
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0 |
次 |
￥6510 |
等离子法 |
| 003313030140000-33130301402 |
经腹腔镜腹式全子宫切除术 |
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0 |
次 |
￥3295 |
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| 003302010590000-33020105901 |
小儿立体定向颅内肿物清除术 |
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0 |
次 |
￥8110 |
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| 003305010210000-330501021 |
外耳道成形术 |
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0 |
次 |
￥1905 |
包括狭窄、闭锁 |
| 003305020010000-330502001 |
鼓膜置管术 |
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0 |
次 |
￥380 |
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