| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003206000010000-320600001 |
经股动脉插管全脑动脉造影术 |
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20 |
次 |
￥3600 |
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| 003206000020000-320600002 |
单纯脑动静脉瘘栓塞术 |
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20 |
次 |
￥6550 |
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| 003206000030000-320600003 |
经皮穿刺脑血管腔内球囊成形术 |
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20 |
次 |
￥3600 |
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| 003313040040000-331304004 |
阴道疤痕切除术 |
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0 |
次 |
￥466 |
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| 003301000010000-33010000101 |
小儿局部浸润麻醉 |
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0 |
次 |
￥52 |
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| 003301000030000-33010000304 |
小儿椎管内麻醉 |
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0 |
2小时 |
￥517.2 |
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| 003301000030003-33010000305 |
小儿椎管内麻醉（腰麻硬膜外联合阻滞加收） |
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0 |
2小时 |
￥103.2 |
腰麻硬膜外联合阻滞加收 |
| 003307020130000-33070201301 |
自体肺移植术（双侧） |
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0 |
次 |
￥22500 |
双侧 |
| 003307020150000-330702015 |
肺包虫病内囊摘除术 |
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0 |
次 |
￥3460 |
双侧手术加收50% |
| 002503040050200-250304005 |
无机磷测定 |
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0 |
项 |
￥6 |
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| 002503040060100-250304006 |
镁测定 |
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0 |
项 |
￥6 |
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| 002503040070200-250304007 |
铁测定 |
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0 |
项 |
￥7 |
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| 002503040080000-250304008 |
血清总铁结合力测定 |
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0 |
项 |
￥7 |
干化学法三级和二级10元，一级及一级以下9元。 |
| 002503040090000-250304009 |
全血铅测定 |
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0 |
项 |
￥15 |
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| 002503040110200-250304011 |
血一氧化碳分析 |
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0 |
项 |
￥9 |
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| 002503040130000-25030401301 |
微量元素测定（干化学法） |
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0 |
项 |
￥10 |
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| 001210000010000-121000001 |
洗胃 |
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0 |
次 |
￥70 |
含插胃管及冲洗.六岁及以下儿童在原价基础上加收20% |
| 002402000030000-240200003 |
专用X线机复杂模拟定位 |
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0 |
疗程 |
￥350 |
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| 003305020150000-330502015 |
完壁式乳突根治术 |
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0 |
次 |
￥1730 |
含鼓室探查术、病变清除；不含鼓室成形 |
| 003102050010000-310205001 |
葡萄糖耐量试验 |
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0 |
每试验项 |
￥29 |
含5次血糖测定；包括口服和静脉 |
